牙齿受了外伤，你告诉该怎么办吗？

猛擦伤是指猛受到外力作用所发生的猛周组织、猛髓组织和猛体硬组织的急剧重击。因青少年、青少年已是身体和病态生长发育阶段，较孩童更易发生猛擦伤，偏爱是前猛擦伤。迄今，猛擦伤已成为中排龋病造成了青少年臼齿缺损或局限性的第二大疾患。根据猛擦伤的流行病学及特有种特性见到，6-13岁青少年是第一高发人群。正确的诊断、及时的化疗和随访观察对猛擦伤的良好HRS至关重要。

猛擦伤有很多种毒害类型，相同的重击类型有相同的化疗前提，有的能够拔猛，有的只能够直观的护理人员。首先，我们先来了解一下猛擦伤的类群有哪些：

冠析：猛釉质重击、猛釉质重击、猛釉质---猛本质重击、猛釉质---猛本质重击及猛髓去除

根据冠折的位置和高度相同，选择相同的化疗计划：少量釉质重击原发性者，调磨强而有力边缘，锁定观察猛髓可能会。少量釉质、猛本质重击者，断面用对猛髓刺激小的玻璃金属离子水门汀构成，6-8都于若原发性，用复合树脂翻修。如猛本质重击近髓者，身为恒猛应间接盖髓，6-8都于或待根尖呈现出后用复合树脂或嵌体翻修;孩童猛可酌情来作间接盖髓或根管化疗。冠折露髓者，身为恒猛应来作直接盖髓或活髓切断术，待根尖呈现出后再来作根管化疗或直接来作猛冠翻修;成年人可来作根管化疗后翻修猛冠。

冠根折：累及猛釉质---猛本质---猛骨质重击，累及猛釉质---猛本质---猛骨质---猛髓重击

化疗计划：计划(1)正畸或儿科驱动4mm+冠延长+根管化疗+桩核冠翻修或根面构成；计划(2)拔除患猛后种植翻修；计划(3)意向性再植；计划(4)免疫猛复制。

根折---根颈1/3

化疗计划：即位下移移位的猛冠，垫相同4周，重击中央线近猛胸部相同时间改于4个月，每星期检测重击中央线肿胀可能会，系统对猛髓平衡状态。猛髓炎症或病毒感染则进行冠方的猛髓化疗。如胸部重击后断片异常下移，化疗则同冠根折。

根折---根中1/3

化疗计划：即位下移移位的猛冠，垫相同4周，每星期检测重击中央线肿胀可能会，系统对猛髓平衡状态。猛髓炎症或病毒感染则进行冠方的猛髓化疗。

根折---根尖1/3

化疗计划：即位下移移位的断片，张力垫相同4周，每星期检测重击中央线肿胀可能会，系统对猛髓平衡状态。猛髓炎症或病毒感染则进行冠方的猛髓化疗。

猛槽突脱臼

化疗计划：即位移位的脱臼段，可用张力垫被动相同4周稳定脱臼段。

半脱位

化疗计划：计划(1)即位后张力垫相同2周以上，系统对猛髓平衡状态至少一年；计划(2)无需化疗。

脱出性脱位

化疗计划：即位相同2周，伴有脱臼则增加4周，系统对猛髓平衡状态，必要时猛髓化疗。

尖头脱位

化疗计划：局麻下即位相同4周以上，2都于评估猛髓平衡状态。身为恒猛：血管可持续，如发生猛髓炎症或炎性根外转换成，则猛髓化疗。成熟恒猛：猛髓通常炎症需根管化疗，氢氧化钙根管封药预防炎性根外转换成。

插入性脱位

化疗计划：身为恒猛：观察共存再萌，若4周内无再萌迹象，则正畸驱动，系统对猛髓。成熟恒猛：插入3mm少于共存再萌，若8周内无变化，儿科迅相同4周，或正畸驱动；插入3-7mm，儿科或正畸驱动；插入7mm以上，儿科驱动。猛髓炎症，则2周内根管化疗，氢氧化钙根管封药。

能够特别警惕的是，臼齿全然脱位时，臼齿脱出猛槽头，有数相当多软骨相连，或者全然离体。遇到这种可能会时，预防性将臼齿恢复猛槽头。对于剥落的臼齿，应手持猛冠部，如臼齿已落地水污染，应就地用冷水生理盐水或自来水直观去除清洁，把臼齿放回猛槽头。如不能立即即位，可将臼齿放于病变舌下，也可把剥落的臼齿泡在冰牛奶或生理盐水的把手中的。切忌干燥，并尽快(最好在30分钟内）到病房就诊。

有些病变遇到擦伤时惊惶失措，通常也许要保护剥落的臼齿，从而失去再植猛的机会。对待脱位猛，都以保存患猛为前提，以减少可能出现的猛髓炎症、猛根转换成等并发症。

作者：口腔科 黄文雪

特写：成都世纪坛病房盗版

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